医疗保险知识| 《医保药品目录》快速问题和答案

什么是《医保药品目录》?

简而言之,《医保药品目录》是可以由医疗保险基金支付的明确毒品。属于《医保药品目录》之内的医疗保险可以根据法规进行报销。

医疗保险知识| 《医保药品目录》快速问题和答案

为什么要制定《医保药品目录》?

毒品费用是基本医疗保险基金支出的重要组成部分。基本医疗保险是一种保护基本医疗需求的社会保险系统。目前,总体融资水平仍然相对较低,资金总量也有限。在维持基金收入和支出余额的前提下,必须包括在医疗保险基金付款范围中安全,有效和负担得起的药物,以最大程度地提高基金使用的有效性。

此外,在大多数国家/地区,它也是通过制定《医保药品目录》来确定医疗保险基金付款范围的常见做法。

医疗保险知识| 《医保药品目录》快速问题和答案

《医保药品目录》调整需要多长时间?

国家医疗保险管理局《基本医疗保险用药管理暂行办法》澄清:建立和改善医疗保险目录的动态调整机制,原则上,国家医疗保险目录每年将进行一次调整。从实际情况来看,自2019年以来,国家健康保险管理局每年以一次频率调整了药物目录。

《医保药品目录》有几种药物,如何分类?

医疗保险知识| 《医保药品目录》快速问题和答案

当前的2024版《医保药品目录》在协议期间分为西方医学部分,中国专利医学部分,谈判医学部分和中草药部分。其中,在协议期间协商了1396种西方药物,1336种中国专利药物(包括95种族裔药物)和427种药品零件(包括369种西方药物和58种中国专利药物),共同协议期间,共有3159种药物。这仅根据药物的通用名来计算。如果特定于产品名称和规范,总数可以达到100,000多个,足以满足被保险人的日常治疗需求。《医保药品目录》还包括该基金批准的892种中草药品种。

用户评论


何年何念

终于有人总结了医保药品目录的知识!我每次去药店买药,总是不知道哪些能报销,看医生也不敢问太多,现在看来还是挺重要的,还是要了解清楚呢!

    有13位网友表示赞同!


有你,很幸福

这篇博文真是太及时了!最近在家里生病想找点药来吃,但是又担心费用问题。看了以后发现原来自己买的有些是可以报销的,省了很多钱啊!这下放心了。

    有6位网友表示赞同!


鹿先森,教魔方

医保药品目录这个东西确实很迷糊啊,经常看医生的时候不知道那些是包含在目录里的,也不知道价格是多少。希望医保可以简化一下这些复杂的信息,让人更容易理解和使用!

    有14位网友表示赞同!


冷嘲热讽i

我一直觉得医保药品目录太单薄了,有很多常用药都不在里面!而且报销的比例也很低,对于一些慢性病患者来说,负担还是挺重的。希望能加强医保药品目录的建设,真正为群众提供保障!

    有19位网友表示赞同!


余温散尽ぺ

对啊,有时候去医院挂号就能开出好多不在医保目录里的药!这就不太公平了,病人本来就生病了,还要额外支付高昂的医药费用,真的让人头疼!建议可以加强监管力度,防止不必要的医疗费用支出。

    有8位网友表示赞同!


生命一旅程

这篇博文讲解的很详细,终于让我对医保药品目录有了全面的了解!之前每次去医院买药都感觉雾里看花,现在明白这些了,以后就不会再被那些“不明真相”的医药费所困扰了!

    有10位网友表示赞同!


花海

这篇文章内容挺实用,我最近正在备孕,有一些关于妇科药品的信息还是比较想知道的,这篇博文让我了解了很多小细节。希望官方能定期更新医保药品目录信息,让我们时刻掌握最新的政策。

    有8位网友表示赞同!


蔚蓝的天空〃没有我的翅膀

其实个人觉得医保药品目录并不是很好用啊,有时候想买一些比较昂贵的进口药,可是一律不在目录里!这样一来,病人就只能选择价格更便宜的国产药,而且质量也有可能不如进口药更好,我觉得这对于患者来说确实是很不方便。

    有12位网友表示赞同!


颜洛殇

哎,医保药品目录这东西真是个麻烦事,明明有些好用的药,却偏偏不在里面!每次买药还得询问医生、 pharmacists,浪费我宝贵的时间!希望官方能把一些常用药纳入到目录中,方便病人也能享受更优质的医疗服务。

    有16位网友表示赞同!


嘲笑!

我支持政府定期审查医保药品目录,确保药物名单的安全性和有效性。同时,建议可以增加公众参与的机会,让民众能够为编制工作提供宝贵的意见和建议。

    有11位网友表示赞同!


你瞒我瞒

个人认为医保药品目录要根据不同的地区、病种等因素进行细化,比如一些偏远地区的医疗资源比较匮乏,应该适当增加一些必要的药品种类!这样能最大程度地满足不同人群的需求。

    有7位网友表示赞同!


回忆未来

我的老人平时身体就有点虚弱,经常需要吃一些保健品和中药材。可是发现很多这类药不在医保目录中,这 really 是让人头疼啊!希望官方可以考虑将部分补充剂纳入医疗保险范围,减轻家人的经济压力。

    有8位网友表示赞同!


雁過藍天

医保这个事情还是复杂得很啊!经常觉得自己弄不明白那些医保政策规则,希望能有更多像这样的科普文章,让普通人更了解医保药品目录和相关知识!

    有15位网友表示赞同!


红尘滚滚

这篇文章写的简单清晰易懂! 我以前每次都要查网页半天才能明白医保药品目录,现在只要看看你的文章就能搞明白了。太好用了!

    有20位网友表示赞同!


墨染天下

我们小区里有一位老邻居经常生病住院,每次医药费都给他造成巨大负担! 希望能提高医保待遇水平,扩面报销范围,真正让每一个人都能享受到优质的医疗保障服务。

    有20位网友表示赞同!


暖栀

我觉得医保药品目录的更新频率也不够快,很多新药上市后都没有及时纳入目录,这对于患者来说非常不利。建议可以完善升级系统的开发机制, 加快药品目录更新速度!

    有15位网友表示赞同!


凝残月

医保药品目录还是挺重要的啊!希望大家都能积极了解相关政策,更好地享受医疗保障服务。

    有10位网友表示赞同!

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